Les médecins retraités, soupape de décompression dans les déserts médicaux

ministre français du Travail, Olivier Dussopt (Photo, AFP).
ministre français du Travail, Olivier Dussopt (Photo, AFP).
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Publié le Dimanche 16 octobre 2022

Les médecins retraités, soupape de décompression dans les déserts médicaux

  • Près de 6 millions de patients n'ont pas de médecin traitant en France, selon l'Assurance maladie
  • «Etant donné l’état actuel du système de santé, si on ne fait pas travailler les médecins plus longtemps, ce sera la pénurie», déclare Sylvaine Le Liboux, généraliste dans l’Indre et secrétaire générale du syndicat Généralistes-CSMF

PARIS : Dans le nord de l'Allier, le médecin Michel Zilber, 69 ans, continue d'exercer bien qu'en retraite depuis deux ans: face au manque de praticiens sur une large part du territoire français, les généralistes à la retraite constituent un recours pour assurer l’accès aux soins des patients.

«J’ai à cœur de continuer à être utile aux patients ainsi qu’à mes collègues», explique à l'AFP ce médecin, qui continue d’effectuer des remplacements dans la maison de santé où il exerçait, à Yzeure, une commune de 13.000 habitants dans un département rural.

Ses quatre confrères généralistes rechignent à accepter de nouveaux patients. «Quand je me suis installé dans les années 1980, il y avait une véritable concurrence entre les médecins, les patients étaient maîtres du jeu. Maintenant, ils se retrouvent en situation d’errance médicale», regrette-t-il.

Près de 6 millions de patients n'ont pas de médecin traitant en France, selon l'Assurance maladie.

«Etant donné l’état actuel du système de santé, si on ne fait pas travailler les médecins plus longtemps, ce sera la pénurie», déclare Sylvaine Le Liboux, généraliste dans l’Indre et secrétaire générale du syndicat Généralistes-CSMF.

Dans l'Indre, «les médecins à la retraite sont indispensables au fonctionnement du SAS 36», ce dispositif mis en place fin 2021 pour orienter dans leur parcours de soin les patients sans médecin traitant --dont le nombre est estimé entre 25.000 et 30.000 pour ce département.

Ces «sans médecins traitants» sont orientés vers les praticiens à la retraite en cumul d’activité par les opérateurs de la plateforme téléphonique du SAS 36, permettant ainsi de désengorger les urgences hospitalières.

Depuis la loi Fillon de 2003, les médecins libéraux peuvent cumuler leur retraite avec une activité professionnelle, sans plafonnement de revenus depuis 2009. Cette dernière mesure financière a été particulièrement incitative pour ces jeunes retraités dont «les pensions ne sont pas très élevées par rapport aux revenus qu'ils avaient en activité», explique Sylvaine Le Liboux.

- «Mobilisation du vivier» -

Au 1er janvier 2022, selon l’Ordre national des médecins, plus de 19.000 médecins étaient retraités actifs (dont 44% de généralistes), contre 5.600 en 2010.

Dans les départements les moins peuplés, les médecins retraités actifs représentent un poids plus important parmi les professionnels en activité. Dans l’Allier, par exemple, 14% des médecins sont en situation de cumul emploi-retraite.

Deux réformes ont contribué à diminuer drastiquement le nombre des médecins sur le territoire: l’instauration du numerus clausus en 1971, qui limite les places en deuxième année, finalement aboli en 2020, et la création de la Mesure d’incitation à la cessation d’activité (Mica), entre 1988 et 2003, qui permettait aux médecins libéraux de partir en retraite dès 57 ans.

«Le desserrement du numerus clausus permettra d’améliorer la situation seulement à l’horizon 2030, il faut le temps de former toute une nouvelle génération de médecins pour que les effectifs augmentent», relève Yves Decalf, président du syndicat national des médecins concernés par la retraite (SN-MCR).

Il prône «la mobilisation du vivier des médecins à la retraite». «Mais encore faut-il leur faciliter les démarches administratives et surtout alléger les cotisations sociales», dit-il.

«Cela ne choque personnes que les jeunes bénéficient d'une aide à l'installation, mais les retraités devraient aussi pouvoir bénéficier de certains avantages», plaide Sylvaine Le Liboux.

L’allègement des cotisations sociales pour les médecins en cumul emploi-retraite est le cheval de bataille des praticiens concernés. Le Syndicat des médecins libéraux (SML) réclame «la suppression de toutes les cotisations sociales des médecins retraités actifs».

Premier pas en ce sens, un amendement porté par le député LR (et médecin anesthésiste) Philippe Juvin au projet de loi de financement de la sécurité sociale, qui vient d'être adopté en commission et qui pourrait être validé par le Parlement. Il vise à supprimer les cotisations retraites des médecins retraités en situation de cumul.


Macron et von der Leyen inciteront lundi les chercheurs étrangers à choisir l'Europe

Le président français Emmanuel Macron accueille la présidente de la Commission européenne Ursula Von der Leyen à son arrivée au sommet de la « coalition des volontaires » au palais de l'Élysée, à Paris, le 27 mars 2025. (Photo Ludovic MARIN / AFP)
Le président français Emmanuel Macron accueille la présidente de la Commission européenne Ursula Von der Leyen à son arrivée au sommet de la « coalition des volontaires » au palais de l'Élysée, à Paris, le 27 mars 2025. (Photo Ludovic MARIN / AFP)
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  • Le président français clôturera cette conférence dans la prestigieuse université de la Sorbonne, « dédiée à la science, à l'attractivité de l'Union européenne, mais aussi plus largement à l'innovation, à la recherche et aux libertés académiques »
  • « Ici, en France, la recherche est une priorité, l’innovation est une culture et la science est un horizon sans limite », avait-il assuré.

PARIS : À Paris, le président Emmanuel Macron et la présidente de la Commission européenne Ursula von der Leyen participeront lundi à une conférence pour vanter les mérites de l'Europe auprès des chercheurs étrangers, notamment américains, confrontés à « un certain nombre de menaces », a annoncé l'Élysée mercredi.

Le président français clôturera cette conférence dans la prestigieuse université de la Sorbonne, « dédiée à la science, à l'attractivité de l'Union européenne, mais aussi plus largement à l'innovation, à la recherche et aux libertés académiques », ont affirmé ses services à la presse.

Le message de cette rencontre sera « très clair » : « Choose Science, Choose Europe ».

Selon son entourage, il s'agit de dire, « dans un moment où les libertés académiques connaissent un certain nombre de reculs ou de menaces, que l'Europe est un continent attractif et que l'innovation, l'attractivité, la science et la recherche sont des éléments essentiels pour la croissance européenne ».

Le chef de l'État aura à cette occasion un entretien avec la présidente de la Commission européenne, qui participera à la conférence. 

Le 18 avril, Emmanuel Macron avait donné rendez-vous le 5 mai aux chercheurs « du monde entier ». Sur le réseau X, il les avait invités à « choisir la France et l'Europe », dans une tentative d'attirer les chercheurs américains menacés par la politique de Donald Trump.

« Ici, en France, la recherche est une priorité, l’innovation est une culture et la science est un horizon sans limite », avait-il assuré.

Parallèlement, le gouvernement a lancé une plateforme baptisée « Choose France for Science », présentée comme « une première étape pour préparer l'accueil des chercheurs internationaux ».

Depuis le retour de Donald Trump à la Maison Blanche en janvier, chercheurs et universités sont dans le collimateur de son gouvernement et redoutent pour leur avenir, entre libertés académiques et de recherche menacées et financements réduits.

De plus en plus de chercheurs ou d'aspirants chercheurs réfléchissent donc à quitter le pays, considéré jusqu'ici comme le paradis de la recherche dans nombre de domaines.

En France, dès début mars, le ministre chargé de l’Enseignement supérieur et de la Recherche, Philippe Baptiste, a demandé aux universités de réfléchir à des moyens de les accueillir. 


« La France ne se définit ni par une race, ni par une religion », affirme Macron

Le président français Emmanuel Macron regarde avant d'accueillir le Premier ministre belge pour un déjeuner de travail au palais présidentiel de l'Élysée à Paris, le 29 avril 2025. (Photo Ludovic MARIN / AFP)
Le président français Emmanuel Macron regarde avant d'accueillir le Premier ministre belge pour un déjeuner de travail au palais présidentiel de l'Élysée à Paris, le 29 avril 2025. (Photo Ludovic MARIN / AFP)
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  • « La France est une patrie de volonté et de bravoure qui ne se définit ni par le sang, ni par une race, ni par une religion, ni par une identité figée », a déclaré le président de la République.
  • Près de 150 nationalités se côtoient au sein de la Légion étrangère, où les légionnaires sont commandés par des officiers français.

AUBAGNE, FRANCE : lors d'une cérémonie militaire commémorant la bataille de Camerone, à Aubagne, où est basé le commandement de la Légion étrangère, Emmanuel Macron a affirmé  mercredi que « la France ne se définit ni par une race, ni par une religion, ni par une identité figée ».

« La France est une patrie de volonté et de bravoure qui ne se définit ni par le sang, ni par une race, ni par une religion, ni par une identité figée », a déclaré le président de la République devant plusieurs dizaines de légionnaires réunis pour commémorer la bataille de Camerone, qui s'est déroulée le 30 avril 1863 au Mexique.

« La France se définit par une volonté chaque jour recommencée d'accomplir de grandes choses avec une poignée de notre terre dans la main. Un rêve d'universel, un idéal, cette solidarité, cette fidélité à la patrie », a poursuivi M. Macron, qui s'est déplacé à Aubagne (Bouches-du-Rhône) pour commémorer cet événement fondateur de la Légion étrangère, célébré chaque année par tous les régiments. 

M. Macron a prononcé ce discours après avoir reçu mardi des représentants d'institutions musulmanes qui ont dénoncé le « climat islamophobe ambiant » et demandé au président de la République des « actes concrets » pour protéger les musulmans, après le meurtre d'un fidèle dans une mosquée du Gard.

À Aubagne, le président a passé en revue les troupes de la Légion étrangère, la force combattante de l'armée de terre qui compte plus de 9 500 hommes.

Près de 150 nationalités se côtoient au sein de la Légion étrangère, où les légionnaires sont commandés par des officiers français.

L'hymne national a été joué et deux avions Rafale ont survolé la cérémonie à laquelle ont assisté les élus locaux et plusieurs centaines de spectateurs.

La cérémonie de Camerone, qui est une fête de la Légion, commémore une bataille survenue à Camerone, dans l'État de Veracruz, dans l'est du Mexique, au cours de laquelle 62 légionnaires français ont résisté à 2 000 soldats mexicains lors de l'expédition française au Mexique. 

Le président Macron a décrit la bataille menée par une « poignée de légionnaires assiégés par 2 000 ennemis » qui ont « tenu une position pendant 11 heures », saluant une « histoire de courage insensé ».

Chargés de protéger le passage d'un convoi de ravitaillement pour les troupes françaises assiégeant la ville de Puebla, les légionnaires retranchés dans une hacienda du village de Camaron de Tejeda avaient fait le serment de se battre jusqu'à la mort.

Après une journée d'affrontement, les derniers encore en état de combattre refusèrent de se rendre et chargèrent les Mexicains à la baïonnette. 


Panneaux solaires, spatial, pharmacie : neuf projets d'usines reçoivent des subventions France 2030

Un employé de TotalEnergies devant des panneaux solaires et des éoliennes du parc éolien de La Perrière à Sainte-Suzanne sur l'île de la Réunion, le 22 janvier 2025. (Photo Richard BOUHET / AFP)
Un employé de TotalEnergies devant des panneaux solaires et des éoliennes du parc éolien de La Perrière à Sainte-Suzanne sur l'île de la Réunion, le 22 janvier 2025. (Photo Richard BOUHET / AFP)
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  • Neuf nouveaux projets d'usines au total vont recevoir des subventions à hauteur de 49 millions d'euros, a annoncé le gouvernement mercredi.
  • Ces aides publiques, issues du programme d'investissement France 2030, ont été accordées en réponse au septième appel d'offres lancé dans le cadre du dispositif « Premières usines ».

PARIS : La giga-usine Holosolis de cellules photovoltaïques en Moselle, ainsi qu'un site de chimie verte en Martinique : 9 nouveaux projets d'usines au total vont recevoir des subventions à hauteur de 49 millions d'euros, a annoncé le gouvernement mercredi.

Ces aides publiques, issues du programme d'investissement France 2030, ont été accordées en réponse au septième appel d'offres lancé dans le cadre du dispositif « Premières usines », destiné à soutenir les projets d'ouverture d'usines des start-up et PME industrielles innovantes, indique un communiqué.

À l'exception d'un projet de ferme aquacole écoresponsable « Mangrove » en Bretagne et d'un projet de chimie verte SHB Biotech en Martinique pour la production d'ingrédients naturels à partir de co-produits agricoles, les projets retenus s'inscrivent géographiquement dans la moitié est de la France. 

L'usine de la société française Holosolis, annoncée en grande pompe lors du sommet Choose France de 2023 pour produire des cellules et modules photovoltaïques à Hambach en Moselle, figure sur la liste. Le montant de l'aide n'a pas été divulgué.

Holosolis, dont l'actionnaire principal est InnoEnergy (institut européen d'innovation et de technologie), est un consortium européen de partenaires engagés dans la transition énergétique et la réindustrialisation. Il réunit la société d'investissement immobilier Idec, l'industriel breton Armor Group, le spécialiste français de l'agrivoltaïsme TSE et le groupe allemand Heraeus. Son usine, un investissement de 851 millions d'euros susceptible de générer 1 700 emplois, a obtenu un permis de construire en janvier.

Autre projet soutenu : celui du groupe Bordet en Bourgogne Franche-Comté qui se lance dans la production de carbone végétal pour remplacer les matières fossiles dans l'industrie chimique ou la cimenterie, grâce à un procédé de pyrolyse. 

Un autre projet de chimie est soutenu : Separative (SEP30), une société auvergnate bardée de brevets qui propose des solutions innovantes pour réduire la consommation d'énergie et l'empreinte carbone de l'industrie pharmaceutique.

Dans le secteur de la santé, InBrain Pharma, également aidée, est basée dans les Hauts-de-France et développe une technologie de perfusion cérébrale (Percepar) permettant l'administration ciblée de médicaments pour corriger les troubles des maladies neurologiques. En Île-de-France, Vertikale propose une solution qui miniaturise les bioprocédés et simplifie la production de médicaments biologiques.

Dans le secteur spatial, France 2030 a accordé une subvention à la société Latitude, basée dans le Grand Est, qui développe un micro-lanceur (Zephyr).

Enfin, dans l'agroalimentaire, l'entreprise de biotechnologie Mycophyto, située à Grasse, qui développe des solutions biologiques (biostimulants, bio-intrants) pour tous types de cultures, reçoit également une subvention.