Covid, le retour: ce qu'il faut savoir pour cet automne

Grâce aux vaccins, à l'immunité acquise après une contamination, et à de meilleurs traitements, le virus est aujourd'hui bien davantage sous contrôle. (AFP).
Grâce aux vaccins, à l'immunité acquise après une contamination, et à de meilleurs traitements, le virus est aujourd'hui bien davantage sous contrôle. (AFP).
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Publié le Mercredi 13 septembre 2023

Covid, le retour: ce qu'il faut savoir pour cet automne

  • Pfizer, Moderna, et Novavax ont développé des vaccins mis à jour, de nouvelles versions mieux adaptées aux variants actuellement en circulation
  • Se faire vacciner a été essentiel au plus haut de la pandémie, et de l'avis général, les doses de rappel sont bénéfiques aux plus fragiles

WASHINGTON: Avec l'arrivée de l'automne, les infections au Covid-19 sont à nouveau en augmentation dans l'hémisphère nord, et de nouveaux variants sont apparus. Le point sur ce qu'il faut savoir pour les mois à venir.

Quelle comparaison aujourd'hui avec la grippe?

La pandémie de Covid-19 a eu des conséquences terribles, avec la mort de près de 7 millions de personnes dans le monde.

Mais grâce aux vaccins, à l'immunité acquise après une contamination, et à de meilleurs traitements, le virus est aujourd'hui bien davantage sous contrôle.

"Si vous me demandez de choisir entre la grippe et le Covid, je choisirais le Covid car chaque cas individuel de la grippe est plus risqué", a déclaré à l'AFP Ashish Jha, médecin et ancien conseiller de la Maison Blanche. Mais si le Covid est désormais plus rarement fatal, "il semble aussi avoir un plus haut taux de complications sur le long terme".

Le Covid-19 est également davantage contagieux. Moins saisonnier que la grippe, il a toutefois atteint un pic entre décembre et janvier sur les trois derniers hivers aux Etats-Unis -- soit légèrement avant la grippe.

Le Covid reste "clairement plus grave qu'un rhume traditionnel", a par ailleurs souligné l'infectiologue Amesh Adalja.

Dose de rappel ou non?

Pfizer, Moderna, et Novavax ont développé des vaccins mis à jour, de nouvelles versions mieux adaptées aux variants actuellement en circulation.

Se faire vacciner a été essentiel au plus haut de la pandémie, et de l'avis général, les doses de rappel sont bénéfiques aux plus fragiles. Mais l'opportunité de re-vacciner les personnes jeunes et en bonne santé fait débat.

Quasiment toute la population a déjà été infectée dans les pays occidentaux, ont montré des études. Et ces infections, ainsi que les vaccins, ont entraîné le système immunitaire à se défendre.

Selon la professeure de médecine Monica Gandhi, des recommandations indifférenciées pour tout le monde pourraient nuire à la confiance dans les autorités. Les vaccins à ARN messager de Pfizer et Moderna comportent des risques de myocardite (inflammation du muscle cardiaque) notamment chez les jeunes hommes.

Ainsi, le Royaume-Uni, la France et l'Allemagne recommandent un rappel annuel pour les groupes à risque seulement.

D'autres experts estiment eux que les risques encourus sont minimes. Même les personnes ayant peu de risque de développer un cas grave de la maladie "tirent des bénéfices des rappels" anti-Covid, estime l'épidémiologiste Ziyad Al-Aly.

Les Etats-Unis recommandent eux un rappel pour toute la population cet automne.

Quid des masques?

La question des masques est parfois devenue très sensible, notamment aux Etats-Unis.

Selon l'analyse d'une organisation respectée, Cochrane, la promotion du port du masque n'a pas eu d'effet visible pour ralentir la propagation du virus.

Mais les chercheurs savent, grâce à des tests en laboratoire, qu'un masque bien ajusté et de qualité (N-95 aux Etats-Unis, FFP2 en France...) protège.

Les gens peuvent donc choisir d'en porter en intérieur, même si cela n'est généralement pas nécessaire selon Monica Gandhi, compte tenu de la protection fournie par les vaccins.

Faut-il encore se tester?

Les personnes à risque -- les plus âgées, ou atteintes de pathologies comme le cancer, l'obésité ou le diabète -- doivent continuer à se tester si elles ressentent des symptômes, s'accordent les experts. Car elles pourraient alors bénéficier d'antiviraux, des médicaments qui doivent être pris rapidement au début de l'infection, afin qu'elle ne dégénère pas.

Le traitement principal est le Paxlovid, de Pfizer.

Certains pays estiment que tester uniquement les personnes à risque est suffisant, comme le Royaume-Uni. Des tests gratuits y sont encore fournis pour elles.

Mais "la plupart des gens n'ont plus besoin se tester", écrivent les autorités sanitaires britanniques. "Pour éviter de transmettre l'infection, restez chez vous si vous vous sentez mal."

Et le Covid long?

La recherche sur le Covid long -- des symptômes qui perdurent durant des mois -- reste freinée par le manque de définition sur laquelle tout le monde tombe d'accord, selon Amesh Adalja.

La prévalence est d'entre 4 à 7%, soit 65 millions de personnes dans le monde, selon Ziyad Al-Aly. "Malheureusement, nous n'avons pas fait de progrès pour soigner le Covid long", dit-il. "Cela devrait être une priorité pour les agences du monde entier".

Il semble qu'être vacciné réduise le risque de développer un Covid long, par ailleurs souvent corrélé à la gravité de l'infection.

Le gouvernement américain a financé plusieurs essais cliniques pour mieux comprendre cette pathologie. Selon l'un d'eux, un antidiabétique a permis de réduire les symptômes de 40%.

Davantage de résultats sont attendus dans les mois qui viennent.


Des experts de l'ONU accusent l'Iran d'« intensifier » la répression des femmes

Depuis avril dernier, les autorités de l'État ont "renforcé les mesures et les politiques répressives par le biais du Plan dit 'Noor', encourageant, sanctionnant et approuvant les violations des droits humains à l'encontre des femmes et des jeunes filles qui défient le port obligatoire du hijab obligatoire". (AFP)
Depuis avril dernier, les autorités de l'État ont "renforcé les mesures et les politiques répressives par le biais du Plan dit 'Noor', encourageant, sanctionnant et approuvant les violations des droits humains à l'encontre des femmes et des jeunes filles qui défient le port obligatoire du hijab obligatoire". (AFP)
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  • Deux ans après le début de ce mouvement "Femme, vie, liberté", "le gouvernement iranien a intensifié ses efforts pour supprimer les droits fondamentaux des femmes et des filles et écraser les dernières initiatives de militantisme féminin"
  • Plusieurs centaines de personnes, incluant des membres de forces de l'ordre, ont été tuées durant ce mouvement de protestation

GENEVE: Des experts de l'ONU ont accusé vendredi l'Iran d'"intensifier" la répression des femmes, deux ans après la vague de contestation déclenchée par la mort en détention de Mahsa Amini, arrêtée pour infraction au code vestimentaire.

Deux ans après le début de ce mouvement "Femme, vie, liberté", "le gouvernement iranien a intensifié ses efforts pour supprimer les droits fondamentaux des femmes et des filles et écraser les dernières initiatives de militantisme féminin", a averti la Mission internationale indépendante d'établissement des faits sur l'Iran dans un communiqué.

Depuis avril dernier, les autorités de l'État ont "renforcé les mesures et les politiques répressives par le biais du Plan dit 'Noor', encourageant, sanctionnant et approuvant les violations des droits humains à l'encontre des femmes et des jeunes filles qui défient le port obligatoire du hijab obligatoire", selon ces experts, qui ne s'expriment pas au nom de l'ONU.

Le Conseil des droits de l'homme de l'ONU avait mandaté ce groupe d'experts pour mener une enquête -à laquelle les autorités iraniennes ont refusé de participer- suite aux gigantesques manifestations qui ont secoué l'Iran à partir de septembre 2022 après la mort de la jeune Kurde Mahsa Amini de 22 ans, arrêtée par la police des moeurs pour ne pas avoir porté correctement le hijab.

Plusieurs centaines de personnes, incluant des membres de forces de l'ordre, ont été tuées durant ce mouvement de protestation, et des milliers d'autres ont été arrêtées pour avoir participé aux manifestations décrites par les autorités comme des "émeutes" orchestrées par les pays occidentaux.

Deux ans après, les forces de sécurité "ont intensifié les schémas préexistants de violence physique, notamment en frappant, en donnant des coups de pied et en giflant les femmes et les jeunes filles qui sont perçues comme ne respectant pas les lois et les réglementations relatives au port obligatoire du hijab", selon les experts de l'ONU, citant en exemple des dizaines de vidéo.

Selon eux, les autorités ont renforcé le contrôle du respect du port obligatoire du hijab dans les sphères publiques et privées, "en recourant de plus en plus à la surveillance, y compris par drones".

Ils avertissent aussi qu'un projet de loi, "hijab et chasteté", prévoyant des sanctions plus sévères, est sur le point d'être approuvé par le Conseil des gardiens, et se disent également profondément inquiets face à une "nouvelle tendance" : la condamnation à mort des femmes activistes, condamnées pour des infractions liées à la sécurité nationale.

"Au cours des deux dernières années, la peine de mort et d'autres dispositions du droit pénal national, en particulier celles relatives à la sécurité nationale, ont été utilisées pour terroriser les Iraniens et les dissuader de manifester et de s'exprimer librement", ont dénoncé les experts dans le communiqué.


Proche-Orient: à Madrid, une réunion en présence de Josep Borrell pour promouvoir la solution à deux Etats

Le haut diplomate de l'Union européenne Josep Borrell assiste à une conférence de presse conjointe avec le ministre libanais des affaires étrangères (sans photo), au siège du ministère à Beyrouth, le 12 septembre 2024. (AFP)
Le haut diplomate de l'Union européenne Josep Borrell assiste à une conférence de presse conjointe avec le ministre libanais des affaires étrangères (sans photo), au siège du ministère à Beyrouth, le 12 septembre 2024. (AFP)
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  • Des représentants de pays arabes et européens, dont le chef de la diplomatie de l'UE Josep Borrell, se retrouvent à Madrid vendredi pour essayer de faire avancer la solution dite à deux Etats
  • Le guerre à Gaza a fait au moins 41.118 morts dans le petit territoire, selon le dernier bilan du ministère de la Santé du gouvernement du Hamas

MADRID: Des représentants de pays arabes et européens, dont le chef de la diplomatie de l'UE Josep Borrell, se retrouvent à Madrid vendredi pour essayer de faire avancer la solution dite à deux Etats, l'un palestinien, l'autre israélien, sur fond de guerre à Gaza.

Cette réunion, intitulée "Pour l'application des deux Etats", rassemblera notamment des membres du Groupe de contact arabo-islamique pour Gaza et des représentants des chancelleries européennes, ainsi que Josep Borrel, de retour d'une tournée régionale au Proche Orient, a précisé la présidence du gouvernement espagnol, sans plus de détail sur les participants.

Ces derniers seront accueillis par Pedro Sánchez à 10H00 (08H00 GMT) à la résidence officielle du Premier ministre espagnol, la Moncloa, avant la rencontre de travail elle-même, organisée au ministère des Affaires étrangères par le chef de la diplomatie espagnole José Manuel Albares.

La réunion s'appuiera "sur les discussions internationales qui se sont tenues précédemment à Riyad et à Bruxelles sur l'évolution de la situation au Moyen-Orient" et bénéficiera "d'une perspective à la fois européenne et arabe", indique dans un communiqué les services du chef de la diplomatie européenne.

Elle vise à faire "progresser le débat sur la nécessité de renforcer l'engagement de la communauté internationale pour la paix et la sécurité au Proche-Orient" et sur la "voie à suivre" pour faire avancer "la solution à deux Etats" avant "la prochaine Assemblée générale des Nations unies", ajoute ce communiqué.

L'Espagne, qui avait accueilli fin mai une autre réunion sur le conflit à Gaza en présence des ministres des Affaires étrangères de l'Arabie saoudite, de la Jordanie, du Qatar, de la Turquie et de la Palestine, a adopté depuis le début du conflit à Gaza une position très critique vis-à-vis d'Israël.

Le gouvernement du socialiste Pedro Sanchez a reconnu le 28 mai l'Etat de Palestine, en même temps que l'Irlande et la Norvège. Il a par ailleurs annoncé début septembre que "le premier sommet bilatéral entre l'Espagne et la Palestine" aurait lieu "d'ici à la fin de l'année".

Le guerre à Gaza a fait au moins 41.118 morts dans le petit territoire, selon le dernier bilan du ministère de la Santé du gouvernement du Hamas.

Le conflit a été provoqué par une attaque du Hamas dans le sud d'Israël le 7 octobre, qui a entraîné la mort de 1.205 personnes, majoritairement des civils, selon un décompte de l'AFP établi à partir de données officielles israéliennes. Sur les 251 personnes enlevées ce jour-là, 97 sont toujours retenues à Gaza, dont 33 ont été déclarées mortes par l'armée israélienne.


Washington cajole l'allié égyptien en débloquant 1,3 milliards sans conditions

Cette photo diffusée par la présidence égyptienne montre le président égyptien Abdel Fattah al-Sisi (à droite) rencontrant le secrétaire d'État américain Antony Blinken à Alamein, dans le nord de l'Égypte, le 20 août 2024. (AFP)
Cette photo diffusée par la présidence égyptienne montre le président égyptien Abdel Fattah al-Sisi (à droite) rencontrant le secrétaire d'État américain Antony Blinken à Alamein, dans le nord de l'Égypte, le 20 août 2024. (AFP)
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  • Les Etats-Unis ont débloqué 1,3 milliard de dollars d'aide militaire à l'Egypte, sans conditions sur les droits humains, pour lui remercier notamment des efforts de médiation dans la guerre à Gaza
  • L'année dernière, Washington avait conditionné une partie de cette aide annuelle à des progrès en matière de respect des droits humains

WASHINGTON: Les Etats-Unis ont débloqué 1,3 milliard de dollars d'aide militaire à l'Egypte, sans conditions sur les droits humains, pour lui remercier notamment des efforts de médiation dans la guerre à Gaza, selon le département d'Etat.

L'année dernière, Washington avait conditionné une partie de cette aide annuelle à des progrès en matière de respect des droits humains.

Mais cette année, les Etats-Unis ont estimé, d'une part, que l'Egypte avait réalisé des progrès en la matière et, d'autre part, se sont voulus reconnaissants des efforts du Caire dans la médiation entre Israël et le Hamas.

Les Etats-Unis, l'Egypte et le Qatar sont parties prenantes des négociations sur la libération des otages retenus par le Hamas depuis son attaque contre Israël le 7 octobre et pour un cessez-le-feu à Gaza.

"Cette décision est importante pour faire avancer la paix régionale et les contributions spécifiques et continues de l'Egypte aux priorités de sécurité nationale des Etats-Unis, en particulier pour finaliser un accord de cessez-le-feu à Gaza", a indiqué jeudi un porte-parole du département d'Etat.

"Cette décision reflète également le rôle crucial de l'Egypte dans la promotion de la paix et de la sécurité dans le monde", a-t-il dit.

Le secrétaire d'Etat Antony Blinken a fait part de l'allocation budgétaire mercredi dans une note au Congrès, comme l'exige la loi américaine.

Les Etats-Unis ont alloué 980 millions de dollars à l'Egypte en août dernier, sans conditions. Quelque 225 millions de dollars sont en revanche conditionnés à ce que Washington certifie que Le Caire respecte les droits humains, ce qui a été fait.

L'année dernière, les Etats-Unis avaient suspendu environ 95 millions de dollars d'aide, en raison du non respect des droits humains.

"En certifiant que l'Egypte a rempli les conditions, les Etats-Unis reconnaissent les mesures que les Egyptiens ont déjà prises", a affirmé le département d'Etat.

Depuis 2022, le président égyptien Abdel Fattah al-Sissi a relancé un "dialogue national" et libéré des centaines de prisonniers politiques, mais les défenseurs des droits humains affirment qu'au moins trois fois plus de personnes ont été arrêtées au cours de la même période.

Allié clé des Etats-Unis, l'Egypte détient encore des dizaines de milliers de prisonniers politiques, dont beaucoup vivent dans des conditions extrêmement difficiles, selon des ONG.